拿药报销不用跑医院，就在家门口 开福区试点职工医保门诊统筹进社区

时间:2023-03-28 00:34 作者: 点击:次

长沙晚报3月26日讯(全媒体记者 李卓 通讯员 管辉)职工医保参保人员看门诊报销，过去要去大医院排长队，现在在开福区，不仅可以去区属22家定点医药机构，还能就近在家门口的社区卫生服务站办理。24日，开福区在全市城区率先试点，将职工医保门诊统筹定点在伍家岭街道科大佳园社区卫生服务站和东风路街道东风一村社区卫生服务站开通，职工医保门诊报销不用多跑腿，更近更便利。

“我有高血压和风湿腿疼，过去每月拿药、报销，不管到大医院还是街道社区卫生服务中心，都要来回跑腿排队。现在就在社区办好，几多方便!”26日，家住东风一村社区的老人吴怡就在家里对面的社区卫生服务站开到降压药，并且直接享受了职工医保门诊报销。

去年10月实施职工门诊共济政策以来，开福区医保局重点推进职工医保门诊统筹定点医药机构全覆盖。此前已覆盖全区22家定点区辖医院、街道社区卫生服务中心和特殊门诊药店，但离职工医保参保人员需求的“最后一米”仍未打通。要深入到社区卫生服务站、门诊部，因“人员配备不足、信息基础薄弱”等短板，难符合纳入职工医保门诊统筹定点的条件。

今年，开福区先行先试，以社区卫生服务站为突破口，为科大佳园、东风一村两家社区卫生服务站统一安装医保系统、接入医保专网，并对医保报销、信息维护、贯标编码等工作开展政策培训和业务指导，最终顺利实现职工医保门诊报销，填补了社区卫生服务站的空白。

开福区医保局局长沈继红表示，下一步开福区将分批分步骤扩大职工医保门诊统筹定点范畴，实现医院、社区卫生服务站、村卫生室、门诊部、诊所、零售药店等定点医药机构全覆盖，真正让医保服务直达“家门口”。同时，开福区医保局还将进一步完善处方流转、规范行为等相关政策措施，建设更便利的医保服务环境，切实释放医保改革红利。

来源：长沙晚报